Evaluation of Adherence to Clinical Guidelines for Treating Patients with Chronic Cardiovascular Diseases In Kuwait

لقد تم تحدید قیاس جودة الرعایة الصحیة كأولویة في العدید من أجندات السیاسات الصحیة في جمیع أنحاء العالم. وتحتاج أنظمة الرعایة الصحیة في جمیع أنحاء العالم إلى وضع إطار لقیاس الجودة على جمیع المستویات، من أجل إدخال تحسینات كمیة للمساھمة في قاعدة الأدلة. من أجل تخطیط وتنفیذ التغییرات في الرعایة الصحیة، ھناك حاجة لقیاس وتقییم الممارسة الحالیة بما في ذلك وصف الأدویة. أمراض القلب والأوعیة الدمویة ھي السبب الرئیسي للوفیات في البلدان المتقدمة والنامیة على السواء. في الكویت، مرض القلب التاجي ھو السبب الرئیسي للوفیات وتقدر أمراض القلب والأوعیة الدمویة بأنھا تسبب ٪ 46 من جمیع الوفیات. العلاج الفعال لأمراض القلب والأوعیة الدمویة لا ینطوي فقط على إدارة مرض معین، ولكن أیضا علاج ومنع عوامل الخطر لأمراض القلب والأوعیة الدمویة، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم، ارتفاع الكولیسترول في الدم والسكري. نظرا لتعقید علاج أمراض القلب والأوعیة الدمویة، فمن الأھمیة أن یستخدم الأطباء الارشادات التوجیھیة السریریة القائمة على اساس الأدلة ألعلمیة في رعایة المرضى الذین یعانون من الأمراض القلبیة الوعائیة وعوامل الخطر لأمراض القلب والأوعیة الدمویة لزیادة فعالیة العلاج بالأدویة وبالتالي تحسین النتائج السریریة للمرضى وأیضا لتحسین الرعایة الصحیة وتقلیل تكالیفھا. إن المعلومات حول التزام الأطباء بالمبادئ التوجیھیة السریریة لعلاج المرضى الذین یعانون من أمراض القلب والأوعیة الدمویة المزمنة على مختلف مستویات نظام الرعایة الصحیة في الكویت غیر متوفرة. وھناك حاجة إلى الحصول على بیانات عن الممارسة الحالیة لمساعدة مدراء الصحة وصانعي السیاسات على التخطیط لأفضل نوعیة من الرعایة الطبیة للمرضى الذین یعانون من أمراض القلب والأوعیة الدمویة المزمنة في مرافق الرعایة الصحیة في الكویت. ھذه ھي الدراسة الأولى التي سیتم إجراؤھا في الكویت ومن المرجح في دول الشرق الأوسط لتقییم وتحدید الثغرات في الالتزام باستخدام الدواء وفقا للمبادئ التوجیھیة السریریة لأمراض القلب والأوعیة الدمویة المزمنة في المستشفیات.

Globally, many health policy agendas have prioritized the measurement of the quality of healthcare, and for healthcare systems to develop and improve, it is essential that current practice is evaluated against published evidence. Both developed and developing countries have seen the rise of deaths due to cardiovascular diseases in recent years. In Kuwait, coronary heart disease is the major cause of morbidity and mortality. It has been estimated that CVDs resulted in approximately 46% of all deaths. Effective treatment of CVDs involves not only the management of a specific disease, but also treating and preventing risk factors for CVDs, including hypertension, dyslipidemia and diabetes. Due to the complexity of the management of the CVDs, it is crucial that physicians use clinical guidelines in caring for patients with CVDs and risk factors for CVDs to make medical care more rational and cost effective, and thus improve the clinical outcomes of patients. Information regarding the prescribing practice of physicians in the management of patients with chronic cardiovascular diseases in different healthcare sectors in Kuwait is lacking, particularly in secondary care. This highlights the need to acquire data in this field to assist top stakeholders including policy makers to plan for the best quality of medical management for patients with chronic CVDs in secondary health care settings in Kuwait. To our knowledge, this study demonstrates a novel approach to evaluate and identify gaps in the adherence of medication use to clinical guidelines for chronic CVDs in the secondary care setting in Kuwait and likely, in the Middle Eastern countries.