Assessment of Bone mineral Density and Bone Biomarkers in Patients with Childhood-onset Type 1 Diabetes Mellitus overtime in Kuwait

أُبرزت أهمية الهيكل العظمي البشري كعضو غدد صماء في الأدبيات الحديثة حيث قد يكون له القدرة على تنظيم المسارات الأيضية بما في ذلك إشارات الأنسولين وتوازن الجلوكوز. لذلك، فإن عواقب داء السكري من النوع 1 (T1D) يمكن أن تؤثر بشكل كبير على صحة العظام وتكوينها الهيكلي، مما يؤدي إلى الإصابة بهشاشة العظام في وقت لاحق من الحياة. الكويت تحتل المرتبة الثالثة عالميًا في معدل الإصابة بداء السكري من النوع 1. وهذا سيؤدي إلى زيادة عدد المرضى الأطفال المصابين بالسكري الذين سيعانون من فترة طويلة من المرض والتي قد تؤثر على تكوين العظام وجودتها. حسب علمنا، لا توجد دراسات سابقة تتناول تأثير داء السكري من النوع 1 على صحة العظام في دولة الكويت. هدف دراستنا هو تقييم كثافة العظام، العلامات الحيوية للعظام، علامات الالتهاب والميكروبات عبر مدد زمنية مختلفة للسكري وتقييم عوامل الخطر المحتملة التي قد تؤثر على كثافة العظام لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 منذ عام 2011 وحتى نهاية التسجيل الذين يتلقون رعايتهم في مستشفى الفروانية ومسجلين في سجل السكري المبكر (CODeR) في الكويت. ستكشف هذه الدراسة عن العلامات الحيوية للعظام، السيتوكينات الالتهابية والميكروبات التي تتعرض لاضطراب في الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 والتي ترتبط بهشاشة العظام لدى مرضى السكري من النوع 1. كما ستوفر معلومات جديدة تتعلق بصحة العظام لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 في الكويت والتي ستلفت انتباه مقدمي الرعاية الصحية. في النهاية، سيساعد هذا في توجيه الموارد نحو فحص المرضى السكريين لقياس كثافة العظام وتطوير برامج الوقاية.

The significance of the human skeleton as an endocrine organ has been emphasized in recent literature where it may have the ability to regulate metabolic pathways including insulin signaling and glucose homeostasis (1). Therefore, the consequences of T1D can significantly impact bone health and structural formation, leading to osteoporosis later in life (2). Kuwait is ranked the third country in the world in the incidence of type 1 diabetes (T1D) (3). This will result in a growing number of childhood diabetic patients with long-term diabetes duration that may affect bone formation and quality. To our knowledge there are no previous studies addressing the effect of T1D on bone health in the State of Kuwait. The purpose of our study is to assess BMD, bone biomarkers, inflammatory markers and microbiomes across different durations of diabetes and to evaluate the possible risk factors that may affect BMD in subjects diagnosed with T1D from 2011 till the end of the enrollment who receive their care in Farwaniya hospital and registered in the Childhood-Onset Diabetes electronic Registry (CODeR) in Kuwait. This study will uncover bone biomarkers, inflammatory cytokines and microbiomes that are dysregulated in people with T1D that are linked to bone fragility in T1D patients. It will also generate new information regarding bone health in T1D subjects in Kuwait that will draw the attention of health care providers. Ultimately, this will aid directing resources to screen diabetic patients for BMD and to develop prevention programs.